Kamar mandi bukanlah penyebab langsung terjadinya henti jantung. Namun, kondisi medis yang mendasari, perubahan tekanan darah saat berendam, atau mengejan saat buang air besar dapat memicu kejadian ini pada orang yang memiliki risiko tinggi. Penelitian menunjukkan bahwa kebiasaan berendam air panas di Jepang menjadi sumber bukti terkait risiko saat mandi. Temuan ini tidak menunjukkan bahwa mandi air hangat biasa berbahaya bagi individu yang sehat.
Kamar mandi merupakan ruang tertutup, sehingga ketika seseorang mengalami kolaps, mereka sering kali terlambat ditemukan. Keterlambatan dalam melakukan CPR dan penggunaan AED dapat mengurangi peluang bertahan hidup. Pintu kamar mandi yang tertutup lebih lama dari biasanya membuat situasi semakin berisiko. Ketika seseorang memanggil, tidak ada jawaban. Setelah diperiksa, orang di dalam biasanya sudah tidak merespons dan hanya terengah-engah. Kejadian seperti ini sering kali dianggap sebagai akibat langsung dari aktivitas mandi atau buang air besar, padahal kamar mandi bisa jadi tempat terjadinya atau ditemukannya henti jantung.
Perbedaan Henti Jantung dan Serangan Jantung
Henti jantung terjadi ketika gangguan pada sistem listrik jantung mengakibatkan organ tersebut berhenti memompa darah dengan efektif. Seseorang yang mengalami henti jantung akan mendadak tidak merespons, tidak bernapas normal, atau hanya mengeluarkan napas tersengal. Ini berbeda dengan serangan jantung, yang merupakan kondisi di mana aliran darah menuju otot jantung terhambat. Meskipun serangan jantung tidak selalu menyebabkan henti jantung, dalam beberapa kasus dapat memicu terjadinya henti jantung.
Beberapa kondisi di kamar mandi dapat meningkatkan beban pada tubuh atau menjadi pemicu bagi individu yang sudah memiliki penyakit jantung. Ketika tubuh terendam dalam air panas, pembuluh darah di kulit melebar, dan tekanan air pada tubuh mendorong lebih banyak darah kembali ke dada. Kombinasi ini dapat mengubah tekanan darah, denyut jantung, dan beban kerja jantung. Pada sebagian orang, tekanan darah bisa turun setelah beberapa menit berendam atau saat berdiri untuk keluar dari bak, yang dapat menyebabkan pusing hingga kehilangan kesadaran. Jika ini terjadi di dalam bak mandi, wajah dapat terendam dan meningkatkan risiko tenggelam.
Risiko dan Tindakan Pencegahan
Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di Jepang terhadap orang lanjut usia, ditemukan bahwa 12 peserta mengalami perubahan elektrokardiogram saat berendam, termasuk denyut tambahan dari serambi jantung dan takikardia ventrikel, yang merupakan irama sangat cepat dari bilik jantung. Perubahan ini lebih signifikan terjadi pada musim dingin, ketika tubuh berpindah dari suhu dingin ke air panas. Namun, penelitian ini lebih fokus pada kebiasaan berendam air panas ala Jepang, bukan mandi dengan pancuran air hangat. Temuan ini tidak membuktikan bahwa mandi biasa dapat menyebabkan henti jantung pada individu sehat.
Risiko lebih tinggi perlu diperhatikan pada lansia dan individu dengan penyakit jantung koroner, gangguan irama jantung, gagal jantung, atau tekanan darah yang tidak terkontrol, terutama jika air yang digunakan sangat panas dan waktu berendam terlalu lama. Mengejan yang kuat dan berkepanjangan, dikenal sebagai manuver Valsalva, dapat memengaruhi kondisi jantung. Ketika seseorang menahan napas sambil mengejan, tekanan di dalam dada meningkat, yang sementara mengurangi aliran darah kembali ke jantung. Perubahan mendadak ini dapat menyebabkan pingsan dan mungkin memicu kejadian kardiovaskular pada orang dengan kemampuan jantung yang menurun.
Namun, henti jantung di toilet tidak selalu disebabkan oleh mengejan. Sebuah studi terhadap 101 pasien yang mengalami henti jantung di toilet menunjukkan bahwa 23 persen dari mereka memiliki penyebab serius di luar jantung, seperti perdarahan di sekitar otak, robekan aorta, pneumonia, perdarahan saluran cerna, dan emboli paru. Ini berarti bahwa penyakit tersebut bisa mulai menunjukkan gejala saat seseorang berada di toilet, atau bahkan membuat mereka merasa ingin buang air, sebelum akhirnya mengalami kolaps.
Kamar mandi memberikan privasi, tetapi privasi ini dapat menjadi masalah ketika seseorang kehilangan kesadaran. Suara jatuh mungkin tidak terdengar, pintu bisa terkunci, dan keluarga biasanya baru memeriksa setelah orang tersebut berada di dalam terlalu lama. Dalam sebuah studi berbasis populasi di Osaka, Jepang, terdapat 733 kasus henti jantung di toilet yang dianalisis. Hanya 36,2 persen kejadian yang disaksikan orang lain, dan hanya 1,9 persen pasien yang bertahan satu bulan dengan kondisi saraf yang baik. Studi lain mencatat bahwa hanya 10 persen kasus henti jantung di toilet yang disaksikan. Peneliti menyimpulkan bahwa rendahnya tingkat kelangsungan hidup berkaitan erat dengan keterlambatan dalam menemukan korban.
Individu dengan penyakit jantung, riwayat pingsan, atau gangguan irama jantung perlu lebih berhati-hati. Beberapa langkah yang dapat diambil meliputi memastikan lokasi aman, terutama dari genangan air dan sumber listrik. Jika menemukan seseorang yang tidak merespons, periksa pernapasannya. Jika ia tidak bernapas normal atau hanya terengah-engah, segera hubungi layanan darurat. Jika aman, pindahkan korban dari air ke permukaan yang keras dan mulai lakukan kompresi dada dengan kuat dan cepat, sekitar 100–120 kali per menit. Gunakan automated external defibrillator (AED) sesegera mungkin jika tersedia, dan ikuti petunjuk alat tersebut.
Henti jantung di kamar mandi bukanlah peristiwa yang disebabkan oleh satu faktor tunggal. Pada beberapa orang, mandi air panas atau mengejan dapat menjadi pemicu, sementara pada yang lain, serangan jantung, gangguan irama jantung, stroke, emboli paru, atau penyakit serius lainnya bisa saja mulai terjadi di lokasi tersebut. Ruangan yang tertutup membuat pertolongan datang lebih lambat.
